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Table 2 presents the risk-adjusted outcome results. The cumulative rate of clinical VTE at days was dvt and pe prevention than two times higher for patients who did not use appropriate anticoagulant prophylaxis compared with those who did 2. Tratamiento rates of major and minor bleeding were similar in the two cohorts. Table 4 shows that day follow-up costs were significantly associated with outcome events.

Of 11, patients who had an acute medical illness diagnosed, 2. In the multivariate Cox proportional hazard regression model, two variables were significantly associated with a reduced risk of clinical VTE: thromboembolic stroke hazard ratio [HR]: 0.

When controlling for other factors, two significant independent predictors of major bleeding were found: more male patients than female patients had major bleeding during the follow-up period HR: 1.

Different patterns were observed for patients with minor bleeding. Fewer patients admitted with chronic heart failure, thromboembolic stroke, or severe lung disease had minor bleeding relative to patients admitted with cancer HR: 0.

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Table 6 presents the patient-day-based market share of anticoagulant treatment for patients who have diagnoses of acute medical illness. Among 11, patients, Although warfarin was not dvt and pe prevention to the majority of medically ill patients, the total days of warfarin use were the highest. Table 6 also demonstrates that the majority of prescriptions were administered in-hospital.

Using a commercially available hospital drug database linked with outpatient claims, we evaluated the incidence of VTE, bleeding events, and associated costs in dvt and pe prevention cohort of medically ill patients with available prophylaxis information in both in-hospital and outpatient settings.

This analysis extends the findings of previously published results in medically ill patients, which presented information limited to retail pharmacy-dispensed medications [ 13 ]. Recent dvt and pe prevention venas varicosas that approximately two-thirds of medical inpatients with risk factors for VTE may receive some form of thromboprophylaxis and that, typically, thromboprophylaxis is maintained until hospital discharge, as is recommended by ACCP guidelines [ 4 ], in less than a quarter of these patients [ 5 ].

One reason for this lack of adherence to guidelines dvt and pe prevention be that in the medically ill, the focus is necessarily on the patient's primary diagnosis, at the expense of VTE prophylaxis.

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For example, in patients with acute myocardial infarction MIischemic cerebrovascular disease, or atrial fibrillation AFthe prevention of arterial thrombosis is a primary goal and the dvt and pe prevention of VTE is secondary. Although clinical VTE rates during hospitalization were not evaluated in this analysis, the risk factors studied confirmed that appropriate anticoagulant prophylaxis use is significantly associated with an overall reduced risk of clinical VTE, including events occurring after hospital discharge.

This analysis also demonstrates that dvt and pe prevention anticoagulant prophylaxis use, defined by recommendations in published guidelines [ 4 ], significantly contributes to a decrease in follow-up total healthcare costs. Indirect morbidity costs lost income from work due to the condition or disabilityand indirect mortality costs lost income due to early mortality associated with VTE, which we did not evaluate in this analysis, contribute to the overall cost of patient care.

Therefore, improving rates of appropriate anticoagulant prophylaxis will dvt and pe prevention the varicosas of VTE on the US healthcare system.

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While a determination of appropriate anticoagulant use was based on the primary reason for hospital admission, it is possible that inappropriate anticoagulant prophylaxis may result from other factors or a secondary diagnosis. However, the hospital-linked database was validated and has been dvt and pe prevention for many retrospective studies.

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The next set of limitations is typical of any retrospective claims database. While claims data are extremely valuable for treatment patterns, healthcare resource utilization, dvt and pe prevention costs, these data are collected for the purpose of payment rather than research.

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Our study did not evaluate specifically the interest of venous compression associated to preventive anticoagulation for VTE prevention. Specific recommendations on VTE prevention during repatriation of patients with lower-limb trauma are needed. Preventive anticoagulation should dvt and pe prevention systematically discussed during repatriation Varices patients with lower-limb trauma, in the absence of major bleeding risk.

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